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October 1, 2004

Combien d’enzymes?



Salut,
J’écris du Liban et j’ai du mal à me battre contre la mucoviscidose depuis mon diagnostic tardif à 18 ans. Ma question ici est de savoir combien d’enzymes je dois prendre par repas puisque mes tests de selles sont négatifs malgré mon état de malnutrition. 21 ans, 156 cm, seulement 43 kg. Les toubibs n’étaient pas capables de faire le diagnostic auparavant à cause des tests de la sueur faussement négatifs et de leur manque d’expérience dans cette maladie. Le seul enzyme disponible ici est le Kreon 10000. J’ai besoin d’aide avec celui-la.

Posted - Apr 08 2004: 06:32:22

 

Cher(e) ami(e) au Liban,

Merci pour votre question. Il m’est en faite très difficile de répondre à cette question car chacun a des besoins en enzymes différents. Néanmoins la dose dont ton corps a besoin peut être calculé en fonction de tes symptômes. Des enzymes pancréatiques sont nécessaires dans le traitement de la mucoviscidose surtout à cause de leur contenu en lipase (l’enzyme de la digestion des matières grasses). Voilà pourquoi le Kreon doit être pris avec tous les repas, grignotages et boissons contenants des matières grasses. Plus les aliments et boissons contiennent des matières grasses, plus la dose du Kreon doit être importante. Le poisson pane avec des frites, par exemple, en demanderait une plus grande dose que le poulet rôti avec des légumes. Il est malheureusement impossible pour moi de déterminer les doses que tu devrais prendre étant donné chaque cas est unique. Le mieux serait de commencer par une petite dose et de l’augmenter peu à peu en fonction des quantités de matières grasses absorbées ainsi que la maîtrise des symptômes indiquant une mauvaise absorption des matières grasses. Le but devrait être d’aller à la selle deux fois par jour et celles-ci devraient être de couleur normale plutôt foncée et non pâle, huileux ou gras. Si tu augmente ta dose de Kreon avec prudence tu ne risque pas d’en prendre trop. Le symptôme le plus courant en cas de surdosage est celui de constipation et douleur abdominale. Au Royaumes Uni, il est recommandé que la dose de Kreon ne dépasse pas une capsule par kg et par jour. Ca voudrait dire 43 Kreon au maximum par jour pour toi. Cela dit, beaucoup de patients n’ont pas besoin d’en prendre autant et la dose idéale pour toi devrait être calculée selon la méthode que j’ai décrit ci-dessus.

En espérant avoir apporté la réponse à ta question,
Meilleures salutations,
Sue Wolfe, nutritionniste

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